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Alopecia psicogena da stress
Somatizzazione dell'ansia del cuoio capelluto
Si sente parlare a cura del dott. Pasquale Cozzolino
di caduta dei
capelli e si pensa (NGF), dell'ormone di rilascio della corticotropina
a un problema di (CRH) e della Sostanza P. Tali mediatori degli e etti
tipo dermatologi- dello stress provocano come risultato nale la
co o a un disturbo degranulazione dei mastociti e di alcune classi di
metabolico, in linfociti T, e la conseguente liberazione di sostanze
altre battute allo che inducono apoptosi e inibizione della prolifera-
stress. Si sospetta zione dei cheratinociti del follicolo pilifero. Tali
che lo stress sia ormoni dello stress sono tipicamente vasocostrittori
una possibile periferici (adrenalina e cortisolo) e il cuoio capelluto
causa della è la parte più periferica della circolazione sanguigna
caduta dei capelli, del corpo umano. La calvizie sarebbe notevolmente
sebbene non sia favorita dall'atro zzazione dei capillari che nutrono
mai stata riscon- il bulbo pilifero, con denutrizione cronica dello
trata una chiara evidenza sperimentale. La storia stesso e quindi atro a del capello.
scienti ca dell’ipotesi, che oggi chiamiamo somatiz-
zazione dell’ansia e delle emozioni del cuoio capel- A di erenza dell’alopecia areata, in cui la perdita di
luto, prende avvio nell’800 con Plumbe (1863), capelli procede per chiazze, l’alopecia da stress
“Alopecia post-emozionale”, e con Duhring (1883) femminile si manifesta con il diradamento dei
che prospetta che la “trofoneurosi” possa essere capelli di uso su tutto il cuoio capelluto e soprattut-
determinata da emozioni violente. to nell’area centrale che collega l’attaccatura fronta-
Secondo gli studi più recenti, questa reazione biolo- le al vertice della testa. Negli uomini, oltre a un
gica dell’organismo allo stress coinvolgerebbe diradamento generale, emerge la stempiatura che
ipotalamo e ipo si con conseguente rilascio di avanza precocemente con il persistere o l’aggrava-
ormoni corticotropi che entrano in circolo no a rsi dei fattori scatenanti. È ovvio ma non banale che
raggiungere, fra le altre, alcune delle cellule implica- il miglior rimedio per l’alopecia da stress sia rimuo-
te nella formazione e alimentazione dei capelli: vere precisamente la fonte di stress che causa la
cheratinociti, broblasti, cellule immunitarie e sebo- perdita dei capelli. Si invita chi è colpito dal proble-
citi. L’in uenza su questi ultimi spiegherebbe ma a trovare il modo di sottrarsi alla fonte di stress o
perché l’alopecia da stress si accompagna spesso a rivolgersi a uno psicoterapeuta se lo stress è gene-
alla produzione di sebo in eccesso a livello della rato da un disagio psicologico da risolvere interior-
cute dei capelli. L'alopecia psicogena è una partico- mente. Purtroppo la rimozione della fonte stressan-
lare forma clinica di alopecia che si presenta con un te non è sempre possibile e la soluzione del disagio
diradamento di uso, relativamente più marcato psicologico può richiedere tempi lunghi, a questo
nella regione centrale dove la densità e la qualità punto a darsi a un trattamento personalizzato
dei capelli non conosce di erenze tra fronte e verti- diventa una necessità.
ce e nell'area compresa tra queste, la linea di attac-
catura frontale è pressoché ben conservata. L'alope-
cia psicogena va ipotizzata ogni qualvolta manchi la
familiarità per la alopecia androgenetica e per
quella areata ed è dovuta alla cascata ormonale e di
mediatori paracrini che si producono in seguito ad
alterazioni provocate dallo stress. Negli ultimi anni,
oltre al ruolo dell'asse ipotalamo-ipo si-surrene,
sono state acquisite delle informazioni sul ruolo
speci co della prolattina, del nerve growth factor
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