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medicina

Parkinson

Non solo una malattia del movimento

a cura del dott. Pasquale Cozzolino

               Fino a pochi                                      DISTURBI DEL SONNO
                                                anni fa il Par-  Eccessiva sonnolenza diurna
                                            kinson era con-      Insonnia
                                            siderato un sem-     Gambe senza riposo e movimenti ritmici degli arti
                                            plice disturbo       Respirazione nel sonno disturbata
                                            del movimento.       Sogni vividi
                                            Spesso ancora        SINTOMI NEUROPSICHIATRICI
                                            oggi, nel breve      Anedonia
                                            tempo a dispo-       Apatia, ansia
                                            sizione durante      Deficit dell’attenzione
una visita medica, vengono infatti discussi solo i pro-          Confusione
blemi del movimento. In realtà, quando si evidenzia-             Delirio (possibilmente indotto dai farmaci)
no i disturbi di ordine motorio la malattia di Parkin-           Demenza
son è già in uno stato avanzato, e circa il 40% delle            Depressione
cellule che producono Dopamina hanno perso la loro               Alcuni dei sintomi elencati (ad esempio i disturbi del
capacità di farlo. Esistono però dei sintomi, come la            comportamento, le allucinazioni o i problemi cogniti-
riduzione dell’olfatto, la tendenza alla costipazione o          vi) possono condurre a situazioni pericolose e a una
alcuni tipi di disturbi del sonno, che precedono anche           perdita dell’autonomia, sino a un necessario ricovero.
di anni la comparsa di quelli motori, e si configurano           Per molti di essi esistono trattamenti efficaci. Con l’i-
come prodromi non riconosciuti in grado di facilitare            nizio della terapia, i disturbi mostrano nella maggior
una diagnosi precoce.                                            parte dei casi un netto miglioramento. Negli anni a
Ecco un elenco, che spazia da una sintomatologia ga-             seguire l’effetto dei farmaci può essere poi complica-
strointestinale a una di tipo neuropsichiatrico:                 to da fluttuazioni, le quali possono a loro volta essere
SINTOMI GASTROINTESTINALI                                        controllate con misure adeguate come farmaci ad as-
Stitichezza: stipsi                                              sorbimento ritardato o a lunga durata di azione, non-
Scialorrea: salivazione eccessiva                                ché farmaci che prolungano l’effetto della levodopa.
Disfagia: difficoltà di deglutizione
Ageusia: perdita della capacità di percepire i sapori                                                                     Edit: Alessio Russo
della lingua
Nausea
Reflusso, vomito
Evacuazione dell’intestino insoddisfacente
SINTOMI AUTONOMICI
Disturbi della vescica (frequenza, urgenza)
Secchezza della superficie dell’occhio (xeroftalmia)
Impotenza erettile
Cadute dovute all’Ipotensione ortostatica
Sudorazione
SINTOMI SENSORIALI
Disfunzione olfattiva (sensi del gusto e dell’olfatto)

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